on-line poradna

Poradna trvale uzavřena.

Dokrmuji 7 týdenní dítě Nutrilonem, ale asi ho dávám moc? Je šance na plné kojení?

dotaz: Dobrý den paní Jiřinko,
předem se omlouvám, pokud se Vám bude zdát, že na tento dotaz už bych na Vašich našla nějaké odpovědi, ale přesto to zkouším, snad mi poradíte "na míru".

Mám skoro sedmitýdenního (ve středu) chlapečka. Porodní váha 4.40, v porodnici žloutenka, špatné přisávání, kloboučky, dokrm z láhve. Domů jsme šli s nutrilonem a flaškou. Věděla jsem, že je to cesta do pekel, tak jsem zkontaktovala laktační poradkyni - následně jsme odbourali
kloboučky, Jiřík se přisává dobře, ale usíná, efektivně s polykáním saje pouze pár minut, z toho usuzuji, že mlíčka je pro něj málo. Po kojení odtříkám pouze pár kapek, mám doma i dvoufázovou odsávačku od Medely, ale tou se mi
podařilo párkrát odsát jen 20 ml, většinou nic, protože to asi malej všechno vypije. Dokrmuju stříkačkou přes prst, flašku dostal jenom dvakrát, když jsme byli na cestách (u doktora apod.). K váhám - v porodnici zhubl na 4100, pak ho vykrmili tím nutrilonem, takže domů jsme šli s 4300 g. PO týdnu u doktorky už měl opět pouze 4150 g, takže jsme se dohodli na tom dokrmu. Na kontrole po dalších 10-ti dnech měl už 4520 g, další týden 5090 g a v šesti týdnech (za dalších 14 dní) máme 5700 g. Přibírá tedy pěkně, ale řekla bych, že až moc, ne? Snížila bych dokrm, ale je to hladovec. Půjčila jsem si teď na dva dny váhu a sleduju, kolik nakojím... Ráno je to i 90-100 ml (obě prsa), ale to je po asi 5-ti hodinách spánku, pak se to postupně snižuje až na 50, případně 40 večer. Dávek má 6-7 a Nutrilonu dávám tak, aby měl cca 130-150 ml na dávku (někdy to nevypije, někdy má naopak ještě hlad), takže na konci je to tak 40% kojení + 60% dokrm.
Můj problém je v tom, že fakt nevím, kolik by toho dokrmu měl dostávat. Někdy si ublinkává ještě při jídle (když
přerušíme papání kvůli tlačení), to by asi neměl, někdy neblinká, jednou se tváří spokojeně, jindy hledá a pláče. Dle Vašich rad na webových stránkách vím, že bych to mohla
ještě plně rozkojit a tenhle problém bych asi ani nemusela
řešit, ale dochází mi energie, protože malej trpí kolikami a já jsem ráda, když se mi ho podaří aspoň na chvilku uspat, na odstříkávání/odsávání 6x denně není síla, nemám tu nikoho na pomoc, takže domácnost a vše kolem je na mě samotné, asi bych se ani nenajedla a nevyspala a to by bylo kontraproduktivní - zkoušela jsem to už několikrát. Možná jsem hrozná matka, ale říkám si, že důležitější je, abych pro dítko byla aspoň trochu v
pohodě. Každopádně vím, že každá kapka mlíčka ode mě
je pro něj dobrá, tak to chci ještě vydržet, dokud mlíčko
bude, stresuje mě jenom, že nikdy nevím, kolik dokrmu připravit, aby ho byl dostatek, ale zas abych ho zbytecne nevykrmila.
A ještě jeden dotaz - v podstatě až do minulého týdne kakal Jiřík 5-6x denně (téměř při každém krmení) -
míchaná vajíčka, nyní už třetí den jednou denně a má s tím
velký problémy - bolení bříška a je dost nespokojený a pořád pláče. Může to souviset s tím, že jsme přešli na jiný typ UM? Za jak dlouho by to mohlo přestat? Nahřívám mu bříško a mažu Flatulinem, ale moc to nepomáhá.
Velmi se omlouvám za tak dlouhý dotaz, pokud si najdete čas na odpověď, budu Vám velmi vděčná, moc děkuji už jen
za to, že jste dočetla až do konce. Mějte se moc krásně a velké díky za Vaše stránky, které určitě pomohly už spoustě maminek!

odpověď: Každopádně jedna věc je jistá - dítě je překrmováno, protože ten přírůstek během měsíce je 1550 g, co je velmi mnoho. A prcek si již na velké dávky mléka zvykl, má roztažený žaludek, takže dokrm by musel být snižován pozvolně, jinak bude mít dítě pocit hladu. Dítě potřebuje za den vypít 1/6 své váhy, tzn., že zhruba 6 kg dítě vypije mezi 900-1000 ml mléka.
Píšete, že kojíte 6-7x denně, v tomto věku by to mělo být asi 8x denně. Kojení by mělo být ve Vašem případě vždy z obou prsou a prsa při kojení klidně vystřídat i několikrát. Zkuste si tu váhu ještě ponechat a další dva dny ještě vážit při této frekvenci kojení (tzn. 8x denně, což je zhruba co 2-3 h přes den a co 4 h v noci) a střídání prsou během kojení. Nasčítejte potom ty čísla za 24 h a dle toho můžeme nastavit dokrm. Rozhodně to ale nebude více než 60-70 ml dokrmu - UM po jednom kojení.
Pokud nemáte síly na zvyšování laktace pomocí odsávání, tak to samozřejmě plně respektuji, ale myslím, že to častější kojení by jste zvládla. Ideální způsob dokrmu by pro Vás byl suplementorem, kdy by docházelo jednak k větší stimulaci prsou a také zároveň k dokrmování dítěte. Zkuste o tom popřemýšlet (suplementor viz. stránky www.medela.cz).
Ještě k tomu kakání - ano, může to být změnou UM, to rozhodně. Nevím, jaké UM jste měla - asi Nutrilon 1? Nebo nějaký hypoalergenní? Pokud prcka trápí bříško, mohl by mu pomoci Nutrilon Omneo. Nejlépe stravitelné je samozřejmě MM. To, jak často prcek kakal po takto velkém dokrmu UM a také problémy s bříškem mohou opět částečně souviset s tím, že dítě je krmeno opravdu nadměrně.

doplnění maminy: Dekuji moc za odpovedi, bohuzel vahu jsem musela vratit doktorce, chce si ji pujcit zase jina maminka. Nicmene snazila jsem se ted dva dny kojit tak, ze jsem prsa stridala (pouze dvakrat, prcek se pak uz rozciloval, ze nic netece a nemelo to smysl) a vypadalo to zhruba takto:
1:30 v noci - kojeni 110, dokrm 40
6:30 - k 90, d 60
10:00 - k 80, d 65
13:45 - k 60, d 70
16:30 - k 50, d 70
19:15 - k 40, d 100
23:00 - nevazeno, d 90
Takze celkove nakojeno cca 430 ml + 510 ml dokrm, coz by jeho potrebam odpovidalo. Vim, ze jsme asi davali dokrmu hodne a tak si zvykl, snazim se mu to davat velice pomalu a pokud uz po trech strikackach nechce, nedavam mu to. vecer je ale hladovy. Pisete, ze bych mela kojit casteji - ano, uvedomuji si to, bohuzel ho trapi ty bolesti briska a kdyz ho vzbudim, odmita se prisat a usina mi u toho a vselijak se krouti. Musim taky priznat, ze prave v noci, kdy je ta produkce mlicka nejvetsi, jsem rada, ze chvilicku spinka, protoze ja jsem na odpis. O tom suplementoru jsem jiz cetla a uvazovala o nem, jenze
nevim, jestli bych se vyrovanala s tim, ze jsem jak chodici mlikarna, nejlepsi by bylo, kdybych to mohla treba dva tri dny zkusit, ale zkusim to probrat s manzelem, treba ho potom zase nakomu prodam. K tomu UM - meli jsme Nutrilon HA, vzhledem k alergiim v rodine, pak jsme zkusili Bebu, ale pote, co se nemohl vykakat, jsme se k Nutrilonu vratili. Nejspis jsme mu na ty problemy zadelali prave tou zmenou mlicka, ted si strasne vycitam, ze jsem hrzona matka, a ze bych se prece jen mela pokusit
jeste jednou plne rozkojit, abych tohle nemusela resit
A jaky je Vas nazor na to, ze mu dam pit z flasky, kdyz jsem nekde "v terenu"? Jine reseni me bohuzel nenapada, ale snad se tim to kojeni nezkazi, ne?

rada: klidně můžete občas lahev použít, ale nemělo by to být častěji než 2-3x týdně. Klidně v terénu nakojte, já to u Vás totiž vidím velmi pozitivně, Vy máte na to,aby jste své dítě kojila. Myslím, že kojíte okolo 500 ml MM, jednou jste nevážila. Tzn., že polovinu jeho potřeby. Ale Vy máte právě v kojení dost velké rezervy, byla by jste schopná se postupně dostat na vyšší počet kojení a především snížit dokrm. Nedávala bych více než 50 ml 6x denně a mělo by mu to stačit. O co méně dáte dokrmu, o to více si prcek bude muset vysosat z prsu. A rozhodně i těch 800 ml mléka dohromady by mu stačilo, postupně by z toho prsu získal více a více a pokud to trochu pošťouchnete, tak by jste mohla i plně kojit. Prsa před kojením nahřejte a při kojení pijte teplý nápoj, mlíčko lépe poteče. Suplementor by pro Vás byl velmi dobrý, možná by Vám ho někdo i na zkoušku půjčil. Já mám jeden na půjčení, ale samozřejmě je půjčený. Prodat by jste ho neměla problém, já ho stále někomu doporučuji a až by jste ho nepotřebovala, stačí říct a myslím, že by se brzy odběratel našel. Plánuji na svých stránkách navíc spustit inzerci kojících potřeb, ale vše je to časově hrozně náročné, tak snad na to brzy dojde.
Takže Vám přeji dobré rozhodnutí a hodně štěstí. Máte mou podporu, ať se rozhodnete jakkoliv.

info od maminy: Dekuji za mily mail a za podporu, opet jsem nalomena vyzkouset ten suplementor, hned dnes to nadhodim doma Jinak ja planuju v terenu
nakojit, ale tu lahev mam pro jistotu, zatim jsme to tak praktikovali jednou a mlicko od me mu nestacilo, zitra jdeme k doktorovi a bude to asi na dlouho, takze zase si lahev pro jistotu beru. Ale jinak uz dostaval strikacku i v aute, to je bez problemu Dnes zatim dostava 60 ml,
uvidime, jak se bude tvarit vecer. Prsa nahrivam polstarkem s tresnovyma pecickama tesne pred kojenim, je to dobre? Nekde jsem cetla, ze by se melo snad 30 minut pred, ale to nikdy nevim, kdy presne bude. No, kazdopadne dekuji moc za rady, zkusim to jeste, ale jsem rozhodnuta
nelamat nic pres koleno, kdyz jsem to zkousela posledne, pocitove mi tim stresem mlicka ubylo, tak se budu snazit byt hlavcne v pohode. Ten suplementor me zajima cim dal vic, protoze ten pocit, kdyz mimco saje ode me mi dela moc dobre Urcite vam napisu, jak jsem se rozhodla a jak
pokracujeme.

rada: Ano, máte velmi dobrý přístup - Vy musíte cítit, že se Vám do toho chce, že si nepřipadáte jako otrok, jako pouhý nástroj obživy dítěte. Nahřívat kdykoliv, nejlépe těsně před či dokonce klidně i v průběhu kojení.

info od maminy: Po konzultaci s Vami jsem objednala ten suplementor, cekala jsem asi tyden na jeho dodani, mezitim jsem se snazila trochu snizovat dokrm dle Vasich rad, coz se mi snad podarilo. Nicmene musim priznat, ze mam pocit, ze u me se jedna dost o problem psychickeho razu - moc jsem byla zvedava, jak nam to s tim suplementorem pujde a nakonec jsem byla ze sebe zklamana. Trapili jsme se oba, aby mel prcek v pusince spravne moji bradavku a jeste hadicku, darilo se nam to se stridavymi uspechy, nicmene ja jsem byla ponekud nervozni, kdyz mi malej plakal hlady a kdyz jsem konecne vse umistila do jeho pusiny, tak se pustil. No, byl to trochu boj a priznam se, ze po trech dnech jsem to vzdala, kdyz jsem mela pocit, ze mlika nepribyva, ale naopak ubyva. Nejak jsem si to kojeni prestala uzivat a uz
dopredu se pripravovala na boj s hadickama. Mozna jsem to vzdala predcasne, ale radeji jsem dal postupovala tak, ze jsem se snazila kojit casteji - 8x denne a stridat prsa a ted to vypada tak, ze dokrmu davame za cely den cca 250 ml (na jednu davku max 60 ml, nekdy jen 20), nekdy min,
nekdy trosku vic, ale v noci mu staci jen kojeni, coz povazuju za uspech, prece jen v noci chystat mlicko je nepohodlne Minuly tyden jsme byli na vazeni a maly mel 6680 g, takze od minuleho vazeni, ktere bylo 18 dni
predtim (6230), pribral 450 g, coz odpovida 25 g na den, za coz nas pani doktorka pochvalila, ze je to ukazkove. Takze hlady evidentne netrpi, stolicku ma dvakrat denne. Pujcila jsem si jeste elektrickou odsavacku, ze bych v noci, kdyz malej prece jen uz vydrzi spat dele, misto jednoho kojeni odsala a nechala ho spinkat, treba by se mi podarilo nahradit cast dokrmu jeste MM, co myslite? Nasi snahu ted bohuzel zbrzdila nemoc nas obou, takze mam co delat, abych se zvladla starat aspon o nej a trochu se
vyspat, ale jakmile mi bude lip, vrhnu se na to. Vahu na kontrolu mnozstvi nakojeneho mlicka jsem si zatim nepujcovala, ale kdyz takhle pribira, tak snad ho ma dost. Taky zazivam neuveritelne krasny pocit, kdyz malyho k sobe privinu a on poplakava, mlicko se mi samo zacne spoustet, neni to casto, vetsinou rano, ale stejne je to fajn vedet, ze pro nej neco mam, po tech strastiplnych zacatcich.

rada: Dobrý den, jste moooc šikovná, děláte to výborně, jen tak dále! Já myslím, že ještě pár týdnů a jste na plném kojení. Děťátko Vám prospívá krásně, zkuste si více věřit a ten dokrm stále snižujte. Již jste ho snížila dost, takže je ve Vaší moci ho nakonec postupně zrušit. Opravdu si myslím, že ho prcek nepotřebuje. Důležité je, aby jste se cítila psychicky v pohodě, měla jste sebedůvěru, věřila svému dítěti a svému tělu. Na plné kojení máte velkou šanci. Dělejte to tak, jako dosud - přizpůsobujte rozkojovací režim vlastním potřebám, já opravdu nemám žádné výhrady.

Tak jen tak dále a vydržte. Stanovte si např. cíl, že každý týden zrušíte 50-80 ml dokrmu a jistě to zvládnete do pár týdnů již bez, nebojte se.







Autor
-
Jak zrušit dokrm UM
06. 03. 2007 21:45:26
ID otázky: 30210

Fotogalerie

Databáze
otázek a odpovědí
Vstoupit